## Paakių paburkimai: kaip atpažinti ir gydyti, kad nepakenktumėte? Specialistų įžvalgos
Paburkę paakiai, tamsūs ratilai, „maišeliai“ virš skruostų – su šiomis problemomis susiduria daugelis, bėgant metams. Nors šios estetinės problemos dažnai siejamos su nuovargiu, nemiga, netinkama mityba ar kitais žalingais įpročiais, neretai priežastis slypi ne tik gyvenimo būde, bet ir natūraliuose senėjimo procesuose bei genetikoje.
Kaip susigrąžinti pasitikėjimą savimi ir vėl džiaugtis savo atvaizdu veidrodyje? Apie apatinių vokų problemų sprendimo būdus ir naujausius gydymo metodus sutiko papasakoti „DermaSurgic“ gydytoja oftalmologė Viktorija Slavinskytė ir dermatovenerologas Grinvydas Butrimas.
Šie specialistai, apjungę savo žinias, siekia spręsti akių vokų odos suglebimo ir audinių deformacijos problemas. Anot jų, šiandien estetinį diskomfortą kelianti problema gali būti išspręsta ir be chirurginės intervencijos. „DermaSurgic“ klinika Lietuvoje taiko inovatyvius sprendimus, apimančius lazerinės intervencinės dermatologijos, estetinės medicinos ir mažosios chirurgijos instrumentus, siekiant sumažinti chirurginės intervencijos poreikį.
### Su kokiomis paakių problemomis susiduriama dažniausiai?
G. Butrimas teigia: „Tiek viršutiniai, tiek apatiniai vokai atspindi mūsų gyvenimo būdą. Pervargimas, nemiga, stresas ar nesveikas gyvenimo būdas – visa tai atsispindi paakiuose ir užkritusiuose viršutiniuose vokuose. Tačiau, jei paakių paburkimas nepraeina ir yra matomas nuo ryto iki vakaro, o taip pat įsitaiso ant skruostikaulio viršutinės dalies, tikėtina, kad susidūrėte su maliarinių maišelių problema.“
Maliariniai maišeliai – tai vandeningi, riebaliniai dariniai, primenantys maišelius ar pūsles. Jie susidaro ties akiduobės ir skruosto riba ir laikui bėgant nusileidžia žemyn. Jų atsiradimą lemia senėjimas, gyvenimo būdas ir genetika. Dažniau pasitaiko vyresniame amžiuje, tačiau gali atsirasti ir jauniems žmonėms. Inkstų ligos taip pat gali turėti įtakos. Kartais maliarinių maišelių susiformavimą nulemia apatinių vokų plastinė operacija ar grožio injekcijos.
### Ar tai tik estetinė problema?
V. Slavinskytė pabrėžia: „Maliarinius maišelius užmaskuoti sudėtinga, todėl daugeliui tai sukelia kompleksus. Tam tikrais atvejais tai gali tapti ir sveikatos problema. Pavyzdžiui, apatinio voko retrakcija, kai dėl sunkių audinių apatinis vokas yra atitraukiamas nuo akies obuolio. Jam nebedengiant apatinės ragenos dalies, akis tampa jautri, pažeidžiama uždegimo, atsiranda problemų, susijusių su ašarų plėvele. Ateityje apatinio voko retrakcija gali lemti ir sudėtingesnius sutrikimus, tokius kaip apatinio voko ektropionas ar entropionas.“
### Ką daryti pastebėjus paakių maišelius?
V. Slavinskytė pataria: „Svarbu suprasti, kad apatiniai vokai yra itin jautri veido zona. Bet koks netinkamas veiksmas problemą gali pagilinti ar sukelti komplikacijų. Todėl rekomenduočiau išklausyti tiek oftalmologo, tiek estetinės medicinos gydytojo nuomonę.“
Ji atkreipia dėmesį į populiarius gydymo metodus: „Pavyzdžiui, maliarinių maišelių problemai spręsti siūlomos hialurono injekcijos vidurinio veido pakėlimui. Tačiau retai pacientai žino, kad patekęs į maliarinį maišelį, hialuronas jame tarsi užsirakina, taip problemą tik padidindamas. Taip pat nereikėtų skubėti rinktis plastinės chirurgijos, prieš tai neišbandžius mažiau radikalių intervencijų. Plastinė chirurgija yra reikšminga, tačiau ją dažnai lydi kitos operacijos: vidurinio veido pakėlimas, endoskopinis skruostų pakėlimas. Ji rekomenduojama, kai nebepadeda švelnesnės procedūros.“
### Naujausi gydymo metodai
V. Slavinskytė teigia, kad kiekvieno paciento atvejis yra individualus. Esant dideliam odos pakritimui ar maišeliams, problemą galima išspręsti tik chirurginiais metodais. „DermaSurgic“ klinikoje tai įgyvendinama mažosios chirurgijos pagalba. Svarbu atkreipti dėmesį į gydytojo kompetenciją ir pasitikėti specialistu, kuris specializuojasi viršutinių ir apatinių vokų plastikoje.
G. Butrimas pristato naujausią „EndoliftX“ metodą: „Tai minimaliai invazinė lazerinė procedūra, naudojama estetinėje medicinoje. Procedūros tikslai: odos stangrinimas, patempimas, riebalinių išvaržų tirpdymas arba visi tikslai vienos procedūros metu. Procedūrai naudojamas naujausias „EufotonLASEmaR 1500“ lazeris, kuriuo galima koreguoti odos suglebimą, paburkimą ir mažinti riebalų perteklių. Procedūros metu paakiai veikiami specifine lazerio energija, kurios bangos ilgis – 1470 nm. Patekusi į paviršinę hipodermą, ši energija sąveikauja su vandeniu ir riebalais, sutvirtina jungiamąsias pertvaras, skatina kolageno, elastino gamybą ir ištirpdo riebalų perteklių. Po procedūros oda tampa stangresnė, įgauna liftingo efektą, dailesnes formas ir linijas. Rezultato reikia palaukti apie 3 mėnesius, o iki metų jis tik gerėja.
Tai yra tarpinis metodas, efektyvesnis už frakcinius lazerius, veikiančius tik odos paviršių, ir mažiau rizikingas už plastinę chirurgiją. Po jo nėra pooperacinio laikotarpio, išvengiama randelių.“
### Ar šis metodas tinkamas kiekvienam?
V. Slavinskytė atsako: „Jei paakių būklė yra nedidelio ar vidutinio lygio – vieno apsilankymo metu maliarinių maišelių ir paakių paburkimo problema turėtų būti išspręsta. Jei paakių maišeliai yra itin dideli, tuomet jo gali ir nepakakti. Visgi operaciją atlikti spėsite visuomet. Kodėl nepabandyti saugesnio ir mažiau diskomforto keliančio metodo?“
Klinikoje pacientų būklė ir progresas yra atidžiai stebimi. Jei „EndoliftX“ nepakanka, taikomas chirurginis metodas. Pacientai lydimi kiekviename žingsnyje: padedama atsistatyti po operacijos, minimizuoti po jos likusius randelius, atliekamos procedūros, leidžiančios pasiekti maksimaliai geriausius rezultatus. Pavyzdžiui, „Morpheus8“, kolageno biostimuliacija, fotobiostimuliacija ar cheminių rūgščių terapija, puikiai veikianti randelius.
### Ką daryti, jei žmogus susiduria tiek su viršutinių, tiek su apatinių akių vokų problema?
V. Slavinskytė teigia: „Esame vieninteliai taikantys kombinuotą gydymo metodą. Viršutinių akių vokų plastika nėra tokia sudėtinga ir rizikinga, kaip paakių operacija. Vienu kartu galima atlikti tiek akių vokų pakėlimo operaciją, tiek maliarinių maišelių šalinimo „EndoliftX“ procedūrą.“
Taikant kombinuotą gydymą, didesnį diskomfortą pacientai jaučia viršutinių akių vokų zonoje. Sunkiausias pooperacinis laikotarpis yra pirmosios 3 dienos. Vėliau pacientai jau gali palengva grįžti ir į darbą. Pirmąsias 10 dienų vaikštoma su maskuojančiais pleistrais, o vėliau suteikiamas tolimesnis gydymas pastebimų randų maskavimui. Gydymui taikomi skirtingi metodai, kurių tikslas, jog laikui bėgant randeliai būtų beveik nematomi.
Kaune veikiančioje „DermaSurgic“ klinikoje dirbantys specialistai teigia, kad 8 iš 10 pacientų lieka patenkinti „EndoliftX“ gydymo metodo rezultatu. Esant poreikiui, lazeriu išgautą natūralų jauninamąjį efektą galima sustiprinti praėjus pusės metų laikotarpiui. Siekiant šį efektą išlaikyti, procedūrą „Endolift“ lazeriu rekomenduojama kartoti po 1,5-2 metų.
### Daugiau apie „EndoliftX“ metodą:
[https://dermasurgic.lt/paslaugos/endolift/](https://dermasurgic.lt/paslaugos/endolift/)
