Baigiantis darbo sutarčiai, studijoms, pradedant ar nutraukiant savarankišką veiklą – pasikeitus gyvenimo aplinkybėms, keičiasi ir gyventojo privalomojo sveikatos draudimo (PSD) statusas. Svarbu žinoti, kada draudimas dar galioja, kada suteikiamas papildomas mėnuo ir ką per jį reikia padaryti, kad draudimas nenutrūktų.
Nustojau dirbti – ar iš karto likau be draudimo?
Dirbantiems pagal darbo sutartį PSD įmokas kas mėnesį apskaičiuoja ir perveda darbdavys. Nutraukus darbo santykius, PSD statusas keičiasi – tam tikrais atvejais įmokomis turi pasirūpinti pats gyventojas.
Nutraukus darbo santykius, draudimas lieka galioti iki to mėnesio, kada buvo nutraukta darbo sutartis, pabaigos. Pavyzdžiui, jei darbo santykiai baigiasi rugpjūčio 10 d., draudimas galios iki rugpjūčio 31 d.
Tačiau ir pasibaigus draudimo galiojimui, taikoma papildomo mėnesio garantija – draudžiamieji gyventojai dar vieną mėnesį gali naudotis kompensuojamomis sveikatos priežiūros paslaugomis. Jei darbo santykiai nutraukti rugpjūtį, papildomas mėnuo galiotų visą rugsėjį.
Jeigu turiu papildomą mėnesį, ar įmokos mokėti nereikia?
Papildomas mėnuo yra laikina priemonė, suteikianti galimybę gauti kompensuojamas sveikatos priežiūros paslaugas, kad gyventojas spėtų susitvarkyti draudimo klausimus pereinamuoju laikotarpiu. Tačiau ši galimybė neatleidžia nuo pareigos sumokėti PSD įmoką iki tokio papildomo mėnesio pabaigos dienos.
Jeigu per papildomą mėnesį gyventojas vėl įsidarbina arba tampa apdraustas valstybės lėšomis, savarankiškai PSD įmokos mokėti nebereikia.
„Valstybės garantija dar vieną mėnesį papildomai gauti kompensuojamas sveikatos priežiūros paslaugas neatleidžia nuo atsakomybės sumokėti įmoką, o suteikia laiko ją sumokėti iki papildomo mėnesio pabaigos. Tai yra laikas, skirtas susitvarkyti dokumentus, užsiregistruoti Užimtumo tarnyboje arba susirasti naują darbą. Todėl pasikeitus gyvenimo situacijai svarbu pasirūpinti savo draudimu, nelaukiant, kol prireiks sveikatos priežiūros paslaugų,“ – sako Valstybinės ligonių kasos (VLK) Draudžiamųjų registro skyriaus vedėja Natalija Jelenskienė.
O jeigu įmokos nesumokėjau?
Nesumokėjus įmokos iki papildomo mėnesio pabaigos, draudimas nutrūksta. Už suteiktas kompensuojamas sveikatos priežiūros paslaugas, vaistus ar medicinos priemones tuomet gali tekti susimokėti patiems. Nuolatiniams Lietuvos gyventojams, kurie nėra apdrausti, teikiama tik būtinoji medicinos pagalba.
N. Jelenskienė primena, kad nemokant PSD įmokų, kaupiasi skola (mokestinė nepriemoka), kurią reikės visiškai padengti, kad draudimas vėl pradėtų galioti. Dėl draudimo įmokų skolos dydžio ir jos padengimo tvarkos gyventojai gali kreiptis į „Sodrą“. Apmokėjus visą „Sodros“ apskaičiuotą skolą už 5 metų laikotarpį, privalomasis sveikatos draudimas bus atnaujintas.
Pasitikrinkite, ar draudimas galioja
Prieš kreipiantis į gydymo įstaigas rekomenduojama pasitikrinti savo PSD galiojimo statusą. Tai padeda išvengti netikėtų situacijų ir užtikrina teisę į kompensuojamas sveikatos priežiūros paslaugas.
Pasitikrinti galite apsilankę VLK interneto svetainėje arba per Elektroninius valdžios vartus.
