Pilvo aortos aneurizma – tai nešiojamąja uždelsto veikimo bomba laikoma klastinga liga, ilgą laiką galinti nesukelti jokių simptomų. Respublikinės Šiaulių ligoninės specialistai pabrėžia, kad jos plyšimas dažnai baigiasi mirtimi, tačiau laiku nustačius ligą, taikomi du efektyvūs gydymo būdai: atviras chirurginis gydymas arba mažiau invazinis endovaskulinis gydymas stentgraftu. Tolimųjų reisų vairuotojo Gintaro Gončio istorija liudija, koks svarbus yra profilaktinis tikrinimasis, gydytojų pastabumas ir tinkamai parinktas gydymo metodas.
Prieš penkerius–šešerius metus, dėl kitų sveikatos problemų kreipęsis į šeimos gydytoją, Gintaras Gontys gavo siuntimą profilaktiškai išsitirti pilvo organus echoskopu. Procedūros metu gydytoja echoskopuotoja apžiūrėjo ir pagrindinę organizmo arteriją, pastebėjusi, kad „tavo pilvo aorta yra išsiplėtusi“. Tuometė echoskopija parodė, kad aorta išsiplėtusi iki 4,7 cm. Pacientui buvo paskirta reguliari kontrolė kas pusę metų, tačiau vairuotojo darbas ir nuolatinės kelionės į užsienį ne visada leisdavo tikrintis.
Vėliau, atsiradus širdies problemoms, Gintaras kreipėsi į kardiologą, kuris išrašė siuntimą pas angiochirurgą. Nors buvo rekomenduota vykti į Kauną, žinomas Kauno specialistas, patvirtinęs aortos išsiplėtimą iki 5,3 cm, patarė kreiptis į Šiauliuose dirbančią komandą. Grįžęs į gimtąjį miestą, Gintaras užsiregistravo pas Respublikinės Šiaulių ligoninės gydytoją kraujagyslių chirurgą Tomą Ptašinską. Po septynių mėnesių kontrolinis tyrimas parodė, kad aorta jau buvo išsiplėtusi iki pavojingų 6 centimetrų.
Gydytojas T. Ptašinskas paaiškino pacientui rizikas, susijusias su operacijos atidėliojimu. „Labai rūpestingas gydytojas, tad nesuabejojau, kad kito kelio nėra“, – pasakoja Gintaras. Po keturių valandų trukmės operacijos, kurią atliko gydytojai angiochirurgai Tomas Ptašinskas ir Mohamad Chamsin, vyras jau antrą dieną jautėsi gerai ir nejautė jokio skausmo. Gintaras dėkingas medikams ir poliklinikos echoskopuotojai, kurios dėmesingumas prieš kelerius metus padėjo laiku pastebėti pavojų.
Normalus pilvo aortos skersmuo yra apie 2 cm. Kai jis siekia bent 3 cm, diagnozuojama aneurizma. Pasak gydytojo T. Ptašinsko, liga klastinga, nes dažniausiai nesukelia simptomų, tačiau kartais gali pasireikšti pilvo ar nugaros skausmu. Jai plyšus, prasideda gyvybei pavojingas vidinis kraujavimas.
Jei operacinis gydymas nereikalingas, aneurizma stebima ultragarsu. Besimptomės aneurizmos operacija vyrams svarstoma nuo 5,5 cm, moterims – nuo 5,0 cm. Profilaktinė patikra ultragarsu rekomenduojama didesnės rizikos žmonėms, ypač vyresnio amžiaus vyrams, rūkantiems ir tiems, kurių artimiesiems nustatyta aortos aneurizma.
Respublikinės Šiaulių ligoninės gydytojai gali pasiūlyti du gydymo kelius: atvirą operaciją arba endovaskulinį gydymą stentgraftu. Sprendimą, kurį metodą rinktis, gydytojai priima kartu su pacientu, įvertinę daugelį veiksnių. G. Gontys pasirinko atvirą chirurginę operaciją.
Šiaulių ligoninėje endovaskulinis gydymas taikomas ir gelbėjant pacientus, kuriems plyšo pilvo aortos aneurizma. Šias procedūras atlieka angiochirurgai kartu su intervenciniais radiologais.
